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云南黄家医圈中医肿瘤医院

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中医改革的对话－－中医的改革与发展

2009-08-07 00:00:00

中医改革的对话——中医的改革与发展黄传贵阎纲编者按：人的生命最宝贵，也最脆弱。目前，一场严重威胁人类生命健康的传染性疾病——甲型H1N1病毒正在全球肆虐，作为长年服务于医疗卫生战线上的中医医士，应该怎样进行反思又准备如何有所作为？固然，甲型H1N1病毒的传播是突发事件，但绝非偶然，人们自然联想到几年前非典的爆发。面对突如其来的大灾大难以及将来必然出现的新病毒，中国医学，特别是中医，应当怎样作为、怎样选择？在中国医疗卫生体制改革步履维艰之时，具有中国特色的现代中国新医学如何构建？在未来的医学发展中，中医应该扮演什么样的角色？怎样定位？众声喧哗，千人谔谔，眼花缭乱。人们迷茫，人们渴求答案。为此，我站特意选登了云南南疆医院黄传贵院长和中国当代文学研究会顾问、原《中国文化报》副总编阎纲老师于2009年3月25日就中医的复兴与中国医学的未来等有关谈话内容，问题很实际，回答很坦诚，望求热心人士给予关注，希望读者批评和指正。目录一、中医到了必须正本清源的时候二、中医的改革与发展三、中医的优势与特点四、中医的复兴与中国医学的未来中医改革的对话二、中医的改革与发展阎纲：中医已经走到了历史的重要关头，一场深刻的改革大势所趋。中医向何处去？黄传贵：“认识决定方法，方法决定成败。” 一切事物的成败，归根到底是认识和方法问题。要复兴中医药，发展中医药，关键在于把握时机，选准突破口，因势利导，科学开发，合理利用，逐浪发展，正本清源。阎纲：选准突破口，控制好关键环节十分重要。你在2008年提交的全国政协提案“制定中华人民共和国医药法”中已经提到，大一统医药法十分重要，对中医的地位及其发展会起到决定性的作用，国家理应加快这一立法进程。黄传贵：国家要在法律、法规、政策上对中医药进行认定与规范。制定中华人民共和国医药法，中医药立法势在必行。其次就是中医自身的生存问题。目前，中医迫切需要的是“正本清源”，这是中医生存的基础。只有解决了生存问题，才能谈到发展。重新规范、强化和完善中医的准入制度，制定一系列的政策、法律和法规，从上至下，理顺中医的管理模式，行政权限及发展规划，隶属关系等等，彻底清除中医队伍中的假冒伪劣者，滥竽充数者，重新认识与反思中西医结合，打造一支热爱中医，具有真才实学的纯中医队伍是当务之急。第三，就是中医进行自身改革的问题。这中间包括理论方面，行医规范方面，教育培训方面，资格认定方面，药品制度方面等等众多环节，但最重要的是要建立和完善真正的现代中医药理论体系。第四，关于中医的发展问题。我始终认为，中医与西医都是当今重要的医疗保健体系，相互独立又相互配合。但中医药学与现代西医相比，降低医疗成本，节约卫生资源，其巨大的潜力和优势不可低估。中医既是治疗型医学，也是防病于未然的健康保健型医学。在这一方面，中医代表着人类未来医学的发展方向。第五，关于中医现代化问题。中医发展与中医现代化密不可分，但必须指出，中医现代化并不是中医西化，也不是中医异化，而是中医科技化。前提是在中医原理的指导下，应用科技的手段和现代化的表达方式服务于中医，促进中医的发展，而不是用科技的手段、现代化的方式替代中医的原理。现代科技在中药的加工与炮制方面、“望闻问切”的辅助设备方面、古典中医典籍的现代白话与电子化研究等方面，对中医的发展都可以起到重要的作用。第六，中医的普及化问题。还医于民，让中医简单易学的保健知识和保健方法，通过宣传，广而告之，形成全民健康保健的意识。阎纲：的确如此。传统中医源远流长，如何“正本清源”，改革与发展传统中医，成为现代中医，服务于今天，服务于将来，值得重点关注和思考。黄传贵：我认为，为了尽快解决13亿人、特别是9亿农民和城镇低收入人口的卫生保健问题，就必须鲜明地提出振兴中医！现阶段可分三步走：继承传统中医，规范现代中医，发展未来医学。阎纲：如何继承传统中医？中医理论的现代化发展模式是什么？黄传贵：首先要明白什么是传统中医，什么是现代中医。所谓传统中医就是几千年来一直存在于中华大地上的原创性医学，其中包括了民族医与民间医。传统中医药学始终伴随着中华民族的繁衍与昌盛，兴衰与荣辱，它一直支撑着这个人口众多的文化大国几千年的医疗和保健，为中华民族的繁衍作出了巨大贡献。传统中医是中华传统科学文化的重要组成部分，不仅为中华文明的发展作出了重要贡献，也对世界文明的进步与发展产生重大影响。正因为如此，传统中医的语言、思维、逻辑都与中国传统文化和传统哲学密不可分。发展中医，首先就是要继承传统中医，学习传统中医，应用传统中医。传统的并不都是落后的，但任何事物、任何理论都需要丰富，需要与时俱进，都需要发展。比如在传统中医理论的文字表述上；错误或过时的技术，包括处方的纠正、补充上；临床病案的整理和有效方剂的统计上；制药手段与生产工艺的改进上；“望闻问切”辅助性工具的使用上等等。现阶段，我国急需一整套划时代的完整的中医理论体系，这就需要在继承传统中医的基础之上，严格遵循中医原理，利用现代科技，对传统中医进行规范和整理，发展成为现代中医，逐步建立和完善划时代的现代中医理论。建立和完善现代中医理论，关键是传统中医理论的现代化。过去，让所有的中医从业人员都去读中医古籍（比如中、初级中医专业技术人员），我看没有必要。晦涩难懂的古文，个人水平不同，理解结果不同，既费时又容易出错。如果让少数中医专业高级研究人员对中医古籍进行整理研究，使之现代化，规范化，普及化，适应于中医理论的普及教育，更为科学和合理。阎纲：但是很多概念和术语怎么样用现代语言表述？会不会因为表述的错误而使其面目全非？据我所知，中医理论中有些概念和术语是现代科学无法实证的，如阴阳、经络、穴位、气等等。黄传贵：事实上，大多数能实证的理论主要集中于无生命的学科，有生命的动植物，尤其是人的意识、思维等方面，很多难以实证，这是学科特点，如西方心理学就难以实证。实证主义并不是认识的唯一途径。中华传统的文化概念，有些部份的确难以被现代社会非专业人员普遍理解和接受，主要是教育问题，宣传问题，普及问题，当然中医科学性的认知需要一个漫长的普及和教育过程，毕竟中医低迷的时间也太长。阎纲：那么，中医的实用性、有效性、可操作性就更显重要。中医只有实现理论易懂、实践简便、临床疗效显著才能取信于民，才能产生良好的社会效益和经济效益来支撑自身的生存与发展。黄传贵：传统中医理论的现代化研究，需要集所有中医名家之力，方能实现与完成。国家有关部门应对中医理论进行重新整理和规范，使之成为承前启后、划时代的现代中医理论。对于传统中医理论中部分难以用现代术语解释的概念，可在保留原貌的情况下，通过点评、讨论、临床性病案、参考性假设等办法补充解决。现代中医药理论的建立与完善，标志着中医改革的历史性成就。阎纲：建立和完善划时代的中医药理论体系，的确是时代的需要，中医发展的必然。黄传贵：现代中医药理论体系的建立，对中医理论的继承与发展，对中医人才的培养，对中医经方与验方的研究，将起到决定性的作用。据此，各级中医院校，可根据专业实际，重新修订教材，拟定教学大纲，彻底改变现有各级中医院校“中不中，西不西”的中医教育管理状况，建立符合中医理论体系的高等中医学府，培养纯中医的学士、硕士研究生和博士导师。阎纲：据我所知，你是东方民族民间医药学院和云南省中医药中等专业学校的校长，经验丰富，你对中医人才的培养有什么更为具体的建议？黄传贵：中医人才的培养，过去是师承、家传和自学，现在是院校培养。传统方式培养的人才，实践强于理论，院校生则理论强于实践。我认为，二者都是不错的方式，但需要互补。高水平的中医，临床和理论兼而有之，这可以用中医师等级来界定。阎纲：据初步了解，现在中医院校的毕业生对中医信心不足，大部分学员不会切脉，不会开方，根本无法治病，这是什么原因？黄传贵：这是教育本身的问题。现阶段，中高级中医专业院校在实施的教学计划中，几乎是三三制，中医课时占三分之一，西医课时占三分之一，其它课时占三分之一。还有，作为中医教育的主体——教师，严重西化，准确理解中医经典著作精神的教师少之又少。阎纲：中医专业，中医课时却如此短暂？“师者，传道受业解惑也，”师资更是一个大问题。黄传贵：中医是一门理论和实践相结合的学科，它具有自然科学的属性，同时也覆盖了所有社会科学的范畴。它视人体为智慧机体，为一小宇宙。既要研究人体本身的问题，也同时研究自然空间、人类社会对人体的影响。中医集天文、地理、社会、心理、情感、医理、药理为一身。所以我认为，医学是人学，是生命学。这就决定从事这一专业的人必须具备较高的素质。阎纲：中医其实也是一门宏观的管理科学，在古代，十个才子九个医，故有：“不为良相，则为良医”之说。良医者，饱学之士、大智慧！黄传贵：我认为，培养胜任中医教育的教师至关重要，名师出高徒。盲人瞎马怎么能将学生引进中医的殿堂？此外，中医院校应该把80%的教学课时用在中医专业上，西医部分占10%，其它部分占10%，外语等可作为选修课程，取消外语达标作为授予中医学位的硬性规定。很多中医院校不注重经典中医著作的学习，大量时间却用在了外语的学习上。我们都知道，在没有特定语言环境的情况下，学习外语是十分困难的，在很多时候，费时费力用处不多。现在很多中医专业的学生，连国语都没有学好，书不会读，字不会写，却本末倒置的学习外语，国家教育部门实在有必要对中医外语的学习制度加以研究，以实事求是的态度制定中医教育改革方案。阎纲：中医教学的改革，也是中医改革与发展的重要环节，人才的培养，关系着中医的未来。但好的人才，也需要有好的环境。所谓“将无权难建功，士无机难称雄。”怎样让中医“人尽其才，物尽其用”，发挥其特长和优势，为当前经济建设和医疗卫生体制改革服务？你有什么好的思路？黄传贵：打造中医形象工程，建立名院、塑造名医、扶持名药。努力发掘民族医药、民间医药，为中医发展重振源头。总的原则和方针是：弘扬中医优势、保持中医特色、遵循中医规律，为中医正名。全国各省市、大中小城市，进行中医清理、整顿、改造，重新规范建立名符其实的中医医院，对原医院现有人员重新按照中医标准进行审核，对不符合中医医师标准的医生，重新进行学习和安排；对诊断方式、病历格式、治疗及用药标准等，严格遵循中医原理及标准进行规范；原属于西医类的划为西医管理。全国范围内硕果仅存的少数名医，国家应给予重视，在荣誉方面、物质奖励方面、政策方面大力支持，允许他们设立门诊、医院，允许他们授徒，甚至于开办民办中医学校等。阎纲：谈到名医，我想知道，你认为什么样的医生才能称得上名符其实的名医？黄传贵：名医绝非拥有一两套绝技或几个治病秘方那么简单。真正的名医一要见多识广博览群书，二要辨证论治准确得当，三要对症下药治病救人，四要大慈大悲医德高尚，五要著书立说传于后人。有籍可查，但凡名垂千古的良医，他们都是在求相不成的情况下毅然投身医学，以治病救人为神圣职责，以行仁爱为最高宗旨，终生不渝。不为虚荣，只为悬壶济世，心系天下，情系百姓，大爱无边。比如汉代的华佗、唐代的孙思邈、宋代的陈直，都是在人生的十字路口果断地发出誓言：“不为良相，便为良医!”又比如孙中山先生，原先是一腔抱负要做救人的神医，后来成了救天下的国父。阎纲：据我所知，你的想法好象与现有《执业医师法》、《药品法》有冲突？黄传贵：法律是人制定的，可以定就可以修改，只要符合国家的利益，人民的利益。客观上讲，中西医分属不同原理、不同方法论的科学体系，自然不能用同一法律、法规来规范，国家应该重新制定《中医药法》、《中医执业医师法》、《中医药品法》、《民间医生执业资格认定的管理办法》和《中医医疗事故鉴定管理办法》，支持和规范中医的改革与发展。要符合中医的科学规律和原理，而不是用西医规范中医。阎纲：你刚才提出制定《民间医生执业资格认定的管理办法》，这将对解决九亿农民缺医少药、健康保健方面有重大的价值和意义。你长期以来从事民族民间医药的研究、开发与应用，特别是“黄家医圈”当之无愧地成为了民族民间医药的一面旗帜，你对民间医药是怎样认识和理解的？黄传贵：我国的民族民间医药是一笔巨大的卫生资源和财富，它散落在全国56个民族和13亿人民之中，特别是在缺医少药的边远地区和广大农村，当地的民间医生靠一颗针、一把草、一味药、一套功夫、一种手法，为广大人民服务，是民间的自救医学。隔壁的张二嫂、山那边的李二哥都可能是这个地区合格的“医生”，一字不识的山民都会使用几个单方，放牛娃也能治几种疾病，不是医生的妇孺能治头痛、腰痛，能止血接骨，还能接生。如遇疾病重症，三亲六戚“会诊”，亲朋好友护理，常使患者转危为安。那路边的草木虫石，房前屋后的瓜藤籽果，无处不是天然的药库。那里人们信赖的土医生，诊断简便，疗效良好，省钱省事。事实证明，在我国民间的确存在着一支强大的业余医疗队伍，民间的乡土医生大都各有一技之长，其身怀绝技的又何止万千？但是，这样一些民间医药学，长期以来不受关注，一荣一枯、自生自灭，不少民间世家的医理药理精萃和绝招妙技，或因传人离世而带走，或因辗转流传而失真，想来让人痛心。阎纲：民间医药和中医药是什么关系？黄传贵：民间医药是中医药学的重要组成部份，它产生于民间，来源于民间，来源于实践，再流传于民间，典籍未能录载，散见于民间各民族中自我医疗保健的经验和方法，是传统中医药学的重要组成部份。也是中医和民族中医理论的发源地，是中国灿烂医学文化中的瑰宝，是伟大医药宝库中急待保护、开发和发展的部份。它具有鲜明的地区性、民族性、家传性、保守性、单传性、口传性、散在性、古朴性、非系统性、非理论性，但具有简便性、经济性、适用性、普及性、有效性，是民间医学的具体体现。他不能代表国家，也不能代表某一民族，但是它客观存在，是有适用价值的一个重要的医学范畴。在继承上，民间医药学是以心传、口授、一脉单承，习而验之，医药一体，重于实践，自诊自采、自制、自配、自用。中医药学和民族医药学是以典籍为纲，以承为目，教而学之，偏于理论，医药分开，各有科学，各司其职的继承方式。在诊断上，民间医药学重于“心、脉、肺、气、神、肝、胆、脾、胃、肠、肾、脉、血、腑、脏、骨、髓、源、津”的生理网关系，用药上强调专病专治、专病专方，强调族的配方，以经验中的单方、验方、功法、手法、内治、外治、分合施治。中医药学和民族医药学是侧重于审证求因，辨证施治，用药上强调古方为鉴、谨遵君臣佐使的诊断方式。总而言之，民间医药已自成体系，独具特色，直观、质朴，简便易行，诊断的准确性高，扩大了中医诊治的内涵与外延。民间医药特别在我国少数民族聚居的地方，更是广为流行和普遍。因此，有必要加紧进行系统整理，扩大验证，深入研究，取其精华，弃其糟粕，才能为中医药学方面的发展奠定坚实的理论基础、人才基础和市场基础。阎纲：怎样给民间医、民族医、中医三者合理定位？黄传贵：民间医散落散布于民间，是民族医与中医的源泉。民间医在不同地域、不同民族中，经过提炼与升华，形成理论体系和学术体系，就形成了区域性医学，在不同民族中就形成了民族医。不同民族的民族医，再次经过融合、提炼与升华，形成更为完整的理论体系和学术体系，就上升为国医，也就是中医。阎纲：由此看来，中医药学的源头在民间，潜力在民间。抢救、发掘、整理民间医药是一项艰难而又充满希望和光明的事业。黄传贵：的确如此。我从“黄家医圈”整个的发展历程中深有所感。几年来，作为民间医学代表的“黄家医圈”虽得到迅速的发展，并产生了一定的国内、国际影响，但它只是民间医药学沧海之一粟，在我国民间，流传散存的不知还有多少类似“黄家医圈”的诊治体系或“医理”、“药理”、“哲理”尚未发掘。因此，发掘整理民间医药宝藏的工作，最重要的是面向民间，要广泛地团结同道，联系群众，持之以恒。阎纲：你有没有具体的运作思路？黄传贵：国际卫生组织提出的“二十一世纪人人享有卫生保健”的口号，在中国应当有条件实现。条件就是大力发展传统医药，并使之转型为现代中医。立足于中医，辐射民族医和民间医，把数量众多的民间医有效组织和应用起来，形成自己的队伍和巨大的中医网络，一方面以便于整理和完善中医药的理论，而另一方面则为解决全民医疗卫生保健这一重大问题贡献力量。据此，国家应在《民间医生执业资格认定的管理办法》中作出规定，凡具有一技之长的民间医生都可以在农村乡村一级开设私人诊所，但必须接受相应卫生行政主管部门和各级“民族民间医药学会”的管理、监督和指导，对行医范围进行登记和备案。行政主管由各级卫生部门负责，业务主管可由各级“民族民间医药学会”担任。凡需要开设诊所的民间医生，首先向各级“民族民间医药学会”提出申请，经过各级“民族民间医药学会”考核并推荐，然后经由各级卫生主管部门核准，方可行医。行医期间严格遵守经过核准的行医范围，病历标准，用药规范，收费标准。违规者视情况由卫生主管部门作出相应的行政处罚，中医医疗事故应交由相应的中医医疗事故鉴定委员会鉴定。建立民间医生等级制，相应等级与行医范围、治疗方式、治疗范围相适应，超越规定范围行医造成的医疗事故，将追究当事人的法律责任。民间医个体诊所，可纳入农村合作医疗体制的范畴，符合规定的行医范围和病种，纳入医保报销系列。对民间医特有的“理、法、方、药”，各级卫生行政主管部门和 “民族民间医药学会”应给予关心支持爱护和保护，出台相关扶持政策，符合申请知识产权和专利条件的应鼓励申报。此外，各级卫生行政主管部门和 “民族民间医药学会”对辖区内所有民间执业医生，应不定期进行检查，定期组织学习。民间医生大多没有专业的中医系统理论知识，需要对他们实施培训与提高，并组织和制定相应的等级培训考试晋升制度。阎纲：重视民间医药，民间医生经过学习，逐级考核，上升为中医，扩大了中医的队伍，不失为输送和培养中医人才的又一有效途径。黄传贵：这一做法，与院校毕业生形成互补，既符合中医发展的规律，又不排斥师承、家传、自学的方式，为中医发展壮大奠定了坚实的人才基础和创造了优越的市场环境。阎纲：在中医的改革中，除了上述问题，你认为还有哪些问题需要重点关注？黄传贵：中医需要改革的问题很多，千头万绪，但不外乎为“形象、特色、规范”六字。树立好的中医形象至关重要，其中涉及到中医的正本清源，中医的普及与宣传。国家有关部门应有针对性地制定一系列方针政策，维护中医药的声誉，传播中医药科学观，形成全社会的中医健康保健意识。如在中央人民广播电台、中央电视台设立健康保健频道。突出中医药科学特色，塑造中医的名医、名院、名人，建立少年中医学校，让中医教育从孩子抓起。创建中医药科学评价管理体系，制定一套独立的中医药评价管理标准，否则，中医药的医疗、教育、科研都不可能真正突出中医药特色。在此，建议重新制定如《中医执业医师法》等一系列法律法规，重点关注以下几个方面： 1、机构、人员、技术准入，执业中医药师考试、中医临床诊疗规范、处方权限。 2、医疗、预防、保健和康复。 3、教育及师资培养，中医医疗机构管理及考核、中医药科研鉴定、中医药人员职称考评。 4、中药的研制、生产、流通、使用和管理，中药不良反应鉴定、中药新药申报审批办法及中药产品质量认证。 5、中医药资源保护与知识产权保护。 6、民营中医医疗机构的认证和管理。 7、中医药保护和发展的保障政策。 8、中医药监督管理工作及中医医疗事故处理。

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黄传贵院长为住院病人把脉辩证查病房图集（二）

2009-07-07 00:00:00

黄传贵院长为住院病人把脉辩证查病房图集（二）

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黄传贵院长为住院病人把脉辩证查病房图集（一）

2009-07-07 00:00:00

黄传贵院长为住院病人把脉辩证查病房图集（一）

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黄家医圈情定大草原

2009-06-10 00:00:00

黄家医圈情定大草原 5月22日上午，包头市滨河新区晴空万里。内蒙古黄家医圈总部基地在这里举行了隆重的奠基仪式。同时，包头市北方黄家医圈中医门诊部也于当日在青山区挂牌成立，这标志着中国医学精髓—黄家医圈正式落户包头。此次活动主办方为中国民主建国会包头市委员会，全国政协委员、解放军大校、云南黄家医圈第八代传人黄传贵先生亲临奠基仪式，自治区卫生厅副厅长许宏智、内蒙古癌症预防与康复协会会长云丽珍、民主建国会内蒙古区委秘书长王建华、包头市政协主席董汉忠、政协秘书长王茂荣等相关领导及内蒙古黄家医圈总部基地总经理、包头市北方黄家医圈中医门诊部总经理王风云出席奠基典礼仪式。民心工程福泽大草原 “内蒙古黄家医圈总部基地项目今天正式奠基开工，这不仅是今年稀土高新区、滨河新区加快卫生事业发展的重点工程，也是一项民心工程。”在内蒙古黄家医圈总部基地奠基仪式上，稀土高新区管委会主任游希文如此评价黄家医圈。奠基仪式当日，鹿城市民、自治区癌症预防与康复协会会员及出席奠基仪式相关领导朋友三百多人齐聚内蒙古黄家医圈总部基地，人们都想一睹黄家医圈第八代传人黄传贵的风采，感受一下神医的奥妙。游希文说， “黄家医圈”以享誉海内外《黄氏圈论》为指导，擅长中医治疗各类肿瘤，其医学理论博大精深，秉承集天地之灵气，树生命之旗帜，融自然与生命为一体的理念，特别是在“黄家医圈”第八代传人黄传贵院长的带领下，经过与现代医学相结合，无论在诊断、治疗，还是康复、保健方面，都展现出了无穷的魅力，影响遍及国内外，深受广大患者的好评。“黄家医圈”总部基地项目选址稀土高新区滨河新区，标志滨河新区社会事业进入一个新的发展时期，是新区开发建设的需要。它的建设，不仅填补了稀土高新区没有中型专科医院的空白，更使得滨河新区建设布局更加趋于科学合理，必将有力推动滨河新区乃至高新区医疗卫生事业的蓬勃发展，对于保障百姓健康，改善人居环境等方面，都具有深远而重大的意义，对促进高新区、滨河新区社会经济协调发展发挥积极作用。黄家医圈使命在肩据内蒙古黄家医圈负责人王风云介绍，内蒙古黄家医圈总部基地占地6700平米，总建筑面积约5600平米，总投资约6000万元，计划在2010 年8月建成并投入使用，内蒙古黄家医圈总部基地是云南黄家医圈在内蒙古地区的唯一协作单位，项目建成后将是包头、呼和浩特、鄂尔多斯和内蒙古其他地区黄家医圈分支机构的总部基地，项目的投入使用将会为更多的肿瘤患者延长生命、提高生活质量、减轻痛苦乃至走向康复提供良好的服务。黄家医圈诞生于唐末宋初，是传承一千两百多年历史的中医世家，世世代代都是以中医包块（即现代医学的肿瘤）为主攻对象。黄家医圈即是黄氏家族一代又一代先辈们心血与汗水的凝结，也是中华民族医学智慧的结晶。黄家医圈既是独特完整的宏观哲学体系，也是博大精深的医学理论。黄家医圈是内外合一、五诊合参、分圈施治的医学实践总结；是1521步千步脉不让仪器的民族医学的核心技术；是民族民间医药的一面光辉旗帜；在癌魔横行的今天，黄家医圈更是广大肿瘤患者康复的无限希望。黄家医圈登陆内蒙古大草原，标志着草原上的中医历史从今开始翻开崭新的一页。包头市北方黄家医圈中医门诊部将扎根青山区，以中医治疗肿瘤为主要经营业务，立足包头市，兼顾呼市、东胜，辐射内蒙古以及陕北、山西、宁夏等北方大部分地区，为广大肿瘤患者服务。多了一个走向康复的选择王风云表示，为了减轻肿瘤患者的痛苦、为了滨河新区和包头市的经济建设、为了内蒙古及其周边地区各族人民的健康事业，他愿贡献自己的力量。尽管他本人也曾是个癌症患者，尽管他头顶的黑发变得花白与稀疏。 “感谢我的组织——中国民主建国会。正是因为有了组织的支持和帮助，才使历史悠久、技艺精湛的黄家医圈今天能够落户包头，也圆了我多年的梦想！”王风云说。 “再次感谢全国政协委员、解放军大校、享受国务院特殊津贴专家、云南黄家医圈第八代传人、我敬爱的黄传贵老师！是他给了我第二次生命！是他教导我勇敢地面对生活、努力地实现梦想！是他不远万里来到鹿城，是他把民族民间医学的神奇医技带到草原！”在奠基仪式上，王风云激情洋溢。 “如果你在流泪，湿的一定是我的脸，如果你在悲伤，痛的一定是我的心。我们是兄弟姐妹，是血脉相连的亲人，从今开始，内蒙古黄家医圈诞生了，我们又多了一个走向康复的选择，我们都是浴血共生的兄弟。在与癌魔斗争的漫漫长路上，我们又多了一个忠诚的朋友，让我们携起手来，共同奋斗，战胜自己、战胜癌魔。” 王风云对所有与癌魔抗争的肿瘤患者如此相告激励。据了解，包头市北方黄家医圈中医门诊部是云南黄家医圈总部内蒙古地区的唯一协作单位，包头市北方黄家医圈中医门诊部是为广大肿瘤患者延长生命、提高生活质量、减轻痛苦乃至走向康复提供良好服务的专业的中医肿瘤专科门诊部。来自：新浪新闻中心

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黄家医圈全体员工祝大家端午节快乐！

2009-05-27 00:00:00

黄家医圈全体员工祝大家端午节快乐！黄家医圈全体员工祝大家端午节快乐，身体健康，万事如意！【端午节简介】农历五月初五为端午节，又称端阳节、午日节、五月节、艾节、端五、重午、午日、夏节。端是“开端”、“初”的意思，初五可以称为端五。农历以地支纪月，正月建寅，二月为卯，顺次至五月为午，因此称五月为午月，“五”与“午”通，“五”又为阳数，所以一些地方又将端午节称之为五月节、艾节、夏节。从史籍上看，“端午”二字最早见于晋人周处《风土记》：“仲夏端午，烹鹜角黍”。端午节是我国汉族人民的传统节日，这一天必不可少的活动逐渐演变为吃粽子，赛龙舟，挂菖蒲`蒿草、艾叶，薰苍术、白芷，喝雄黄酒。据说，吃粽子和赛龙舟，是为了纪念屈原，所以解放后曾把端午节定名为“诗人节”，以纪念屈原。至于挂菖蒲、艾叶，薰苍术、白芷，喝雄黄酒，则据说是为了避邪。时至今日，端午节仍是中国人民中一个十分盛行的隆重节日。端午节从2008年起为国家法定节假日。国家非常重视非物质文化遗产的保护，2006年5月20日，该民俗经国务院批准列入第一批国家级非物质文化遗产名录。【端午节由来】关于端午节的来历，流传最广的就是以下两种：一、纪念屈原中国的端午节最先是屈原出现之前祭祀河神、乞求收成的节日。因为在长江一带至今有“端午水”一说，也就是在端午节前后会有大暴雨导致的洪水。古人认为洪水是河神发怒的结果，为防止端午大水把秧苗什么的冲走，举行的一列祭祀活动，希望河神高兴，五谷丰登。加上这时候一般是农耕的犁田、插秧季节（古代长江流域是单季稻，一般端午前后插秧），经常要在水里泡着，喝黄酒能有效去除风湿，相传黄酒是神仙赐予的酒，慢慢的也就形成了这段时间和黄酒的习惯。这些并不是纪念屈原才形成的，也就是在屈原投江前中国就已经有了端午节这一说法，只是屈原投江更加让人们记住了这一天，也增加了吃粽子，赛龙舟，挂艾叶等庆祝方式。纪念屈原，此说最早出自南朝梁代吴均《续齐谐记》和北周宗懔《荆楚岁时记》的记载。据说，屈原于五月初五自投汨罗江，死后为蛟龙所困，世人哀之，每于此日投五色丝粽子于水中，以驱蛟龙。又传，屈原投汨罗江后，当地百姓闻讯马上划船捞救，一直行至洞庭湖，终不见屈原的尸体。那时，恰逢雨天，湖面上的小舟一起汇集在岸边的亭子旁。当人们得知是打捞贤臣屈大夫时，再次冒雨出动，争相划进茫茫的洞庭湖。为了寄托哀思，人们荡舟江河之上，此后才逐渐发展成为龙舟竞赛。‘看来，端午节吃粽子、赛龙舟与纪念屈原相关，有唐代文秀《端午》诗为证：“节分端午自谁言，万古传闻为屈原。堪笑楚江空渺渺，不能洗得直臣冤。” 二、纪念伍子胥春秋时吴国忠臣伍子胥含冤而死之后，化为涛神，世人哀而祭之，故有端午节。这则传说，在江浙一带流传很广。伍子胥名员，楚国人，父兄均为楚王所杀，后来子胥弃暗投明，奔向吴国，助吴伐楚，五战而入楚都郢城。当时楚平王已死，子胥掘墓鞭尸三百，以报杀父兄之仇。吴王阖庐死后，其子夫差继位，吴军士气高昂，百战百胜，越国大败，越王勾践请和，夫差许之。子胥建议，应彻底消灭越国，夫差不听，吴国大宰，受越国贿赂，谗言陷害子胥，夫差信之，赐子胥宝剑，子胥以此死。子胥本为忠良，视死如归，在死前对邻舍人说：“我死后，将我眼睛挖出悬挂在吴京之东门上，以看越国军队入城灭吴”，便自刎而死，夫差闻言大怒，令取子胥之尸体装在皮革里于五月五日投入大江，因此相传端午节亦为纪念伍子胥之日。【端午节习俗】悬钟馗像：钟馗捉鬼，是端午节习俗。在江淮地区，家家都悬钟馗像，用以镇宅驱邪。唐明皇开元，自骊山讲武回宫，疟疾大发，梦见二鬼，一大一小，小鬼穿大红无裆裤，偷杨贵妃之香囊和明皇的玉笛，绕殿而跑。大鬼则穿蓝袍戴帽，捉住小鬼，挖掉其眼睛，一口吞下。明皇喝问，大鬼奏曰：臣姓钟馗，即武举不第，愿为陛下除妖魔，明皇醒后，疟疾痊愈，于是令画工吴道子，照梦中所见画成钟馗捉鬼之画像，通令天下于端午时，一律张贴，以驱邪魔。挂艾叶菖蒲：在端午节，家家都以菖蒲、艾叶、榴花、蒜头、龙船花，制成人形称为艾人。将艾叶悬于堂中，剪为虎形或剪彩为小虎，贴以艾叶，妇人争相佩戴，以僻邪驱瘴。用菖蒲作剑，插于门楣，有驱魔祛鬼之神效。赛龙舟：当时楚人因舍不得贤臣屈原死去，于是有许多人划船追赶拯救。他们争先恐后，追至洞庭湖时不见踪迹，是为龙舟竞渡之起源，后每年五月五日划龙舟以纪念之。借划龙舟驱散江中之鱼，以免鱼吃掉屈原的尸体。竞渡之习，盛行于吴、越、楚。清乾隆二十九年台湾开始有龙舟竞渡，当时台湾知府蒋元君曾在台南市法华寺半月池主持友谊赛。现在台湾每年五月五日都举行龙舟竞赛。香港有竞渡，近来英国人也有仿效我国人作法，组织鬼佬队，进行竞赛活动。吃粽子：荆楚之人，在五月五日煮糯米饭或蒸粽糕投入江中，以祭祀屈原，为恐鱼吃掉，故用竹筒盛装糯米饭掷下，以后渐用粽叶包米代替竹筒。饮雄黄酒：此种习俗，在长江流域地区的人家很盛行。游百病：此种习俗，盛行于贵州地区的端午习俗。佩香囊：端午节小孩佩香囊，不但有避邪驱瘟之意，而且有襟头点缀之风。香囊内有朱砂、雄黄、香药，外包以丝布，清香四溢，再以五色丝线弦扣成索，作各种不同形状，结成一串，形形色色，玲珑夺目。

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关于黄家医圈官方网站无法访问的说明

2009-05-24 00:00:00

关于黄家医圈官方网站无法访问的说明尊敬的患者及其家属朋友们：你们好！黄家医圈官方网站因服务器出现硬件故障，需返回厂家维修并更换部件，故网站暂停服务近20天左右，自5月3日起到5月23日均无法正常访问，在此期间给广大患者及其家属朋友的咨询带来了诸多不便，望大家谅解！黄家医圈官方网站服务器故障现已完全排除，从5月24日起已可以正常访问，如有什么问题需咨询，可登录网站后进行相关咨询。希望大家一如既往的关心、支持黄家医圈，黄家医圈官方网站将以积极、认真、负责的态度继续为广大患者朋友们服务。黄家医圈官方网站 2009年5月24日

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黄院长将赴内蒙参加医疗合作点开业庆典并坐诊

2009-04-28 00:00:00

黄院长将赴内蒙参加医疗合作点开业庆典并坐诊 5月21日至24日，黄传贵院长将赴内蒙古包头市参加“包头市北方黄家医圈中医门诊部”开业庆典，其间5月22日、23日两天，黄传贵院长将在该门诊进行坐诊活动，欢迎广大患者前去咨询就诊。联系电话：0472—3336850、18904720103、18904721131、13848215603、13848240908 传真：0472--3336850 联系人：王风云电子信箱：wfy2321337@yahoo.com.cn 地址一：包头市青山区九星国际广场021号地址二：包头市滨河新区东区八街（万水泉小学向南200米路西）

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人民网访谈实录：全国政协委员黄传贵畅谈新医改

2009-03-11 00:00:00

人民网访谈实录：全国政协委员黄传贵畅谈新医改【嘉宾简介】黄传贵，男，一九四九年生。大校军衔，主任医师，技术3级，中国社科院研究生院硕士研究生毕业,享受政府特殊津贴。现任云南陆军预备役步兵师医院院长和党委书记，云南省医学哲学研究会会长，国家西部地区开发顾问，云南东方联合学院名誉院长，全国民办高教委员会副主任，全军中医学会常务理事，全军高评委委员，中国民族民间医药研究会副主任，全国政协委员，美国美洲中医学院名誉教授。 [主持人]:各位网友，大家好。欢迎收看人民网两会代表委员系列访谈。今天我们邀请了全国政协委员、云南省军区医院院长黄传贵先生就新医改的话题与网友进行深入交流。黄院长，欢迎您。 [10:40] [主持人]:今年两会您带来什么议案？ [10:40] [黄传贵]:我今年带来的提案是关于建议对6岁以下的婴幼儿建立免费医保的提案。 [10:41] [主持人]:今年政府工作报告中，对医疗卫生体制改革有清晰的描述，您认为有哪些新意和亮点？ [10:41] [黄传贵]:今年政府工作报告当中，肯定了我们前一段时间的医改有了突破性的进展。特别是新型医疗体制架构的建立，这个建构的搭建，以及城镇职工基本医疗保险和城镇居民的基本医疗保险，这样就形成了城乡医疗体制改革的主线。这一点使我们看到了医疗卫生改革的框架和它的适用性在整个过程当中是合理的。 [10:42] [主持人]:您有什么建议呢？ [10:42] [黄传贵]:医改这个问题是大家非常关心的事。因为它是关系国计民生的大事。党和国家在这个方面下了很大的工夫，据我了解，由卫生部参加的15个部门，在国家发改委的组织下，对整个社会进行了全面的调查。在这样一个基础上，对医改有关方面的内容做了具体的、详细的阐述，并公诸于世，让社会讨论。在最近将要出台新的具体医改方案。这一点是非常好的。 [10:43] [黄传贵]:但是医改的问题是一个漫长的过程，是一个逐步完善的问题。我们不可能一步就能到位，特别是我们国家还处于初级社会主义阶段的时候，整个医改还要随着我们国家国民经济的发展以及政治体制改革这样一个进程同步，才可能逐步完善。 [10:45] [黄传贵]:有几个方面是我个人的看法：第一，一定要在医疗卫生改革当中制定中华人民共和国医药法，制定中华人民共和国医药法是我去年的提案。中华人民共和国医药法是中华人民共和国法律的一个重要组成部分，对医药方面来讲，它是一个纲，纲举目张，医药法的制定将对我们国家的医疗卫生资源作全面的肯定、全面的认定，医疗卫生资源的配合，以及医疗卫生资源的利用，以及在医疗卫生方面的特征都将会有一个清晰的思路。我们建国60年，应当有自己的医药法。 [10:45] [黄传贵]:医药法对于我们医疗卫生改革至关重要。在现在来讲，已经是制定医药法的时候了。因为作为西医来讲，进入到中国这几百年间，已经在中国应用实践，再实践，再应用。在这个过程中，已经被中国人民广泛接受，所以它已经是中国医药的一个重要组成部分。 [10:45] [黄传贵]:中医是中国的国医，中华民族繁衍过程中，它已经被中华民族广泛接受，这是不争的事实。中医是中华民族的生命科学，它伴随着人类，伴随着炎黄子孙，为中国的炎黄子孙发展和希望立下了不朽的贡献。中医是中国人的文化，它记载了中华民族上下五千年的兴旺和衰败的历史。它记载了中华大地五千年的变迁。所以，中医的整个历史就是包含或者开拓了中华民族的历史，中医是中国人的追求。中医是中国传统医学的主流医学，是中国现代医疗卫生的一个重要资源。像这样一些要在大法里面都应该给予认定。 [10:45] [黄传贵]:中国的民族医，中国有56个民族，55个少数民族，有33种文字，73种语言，出版发行的有28种文字的版本，但是真正有文字记载的大概只有19个少数民族的医药。胡锦涛总书记和温家宝总理在十七大报告当中都明确提出来要大力扶持中医和民族医。所以，中医和民族医应当在这一次改革当中，在医改当中占到很重要的位置。有必要确立在中医的合理地位。中国55个少数民族，有55个少数民族的医药体系。这些医药卫生资源一定要很好地应用，中西医并举，中医西医和民族医能不能并举，能不能并重，能不能结合，能不能互补，我认为这一些医疗卫生资源都是非常重要的，都应该从法律的角度把它认定下来，然后在法律的框架下很好地配置和应用。 [10:45] [主持人]:怎样用好医疗卫生资源呢？ [10:46] [黄传贵]:我认为大中城市，以西医为主，以中医和民族医为辅。中小城市以中医为主，以西医为辅。在民间，在社区，我认为应当以民族医、民间医为主，中医和西医为辅。这样形成一个医疗机构，民间医学是没有提上大雅之堂的民族医学，但是民族医学是客观存在的，民间医学就是产生于民间，来源于实践，已上升到理论，已进入到书中，但有的没有上升到理论，没有记入到书中，现在还散在全国56个民族和12亿中国人民中有效的职责和执法，这个部分带有鲜明的地区性、民族性、家传性、非系统性、非理论性，但带有适用性、兼并性、有效性。中国9亿农民历史上就是这样一个过程。到现在，传统医学和现代医学十分发达的今天，民间医学仍然是不可替代的医学。在民间，一个放羊娃也能开个方，一字不识的农民也能治几种病，不是医生的，也能为农民治头疼，这种情况在民间屡见不鲜，这些都是我国的医疗卫生资源。 [10:46] [黄传贵]:对于民间医生、一技之长的医生，怎么样让他们在医改当中贡献他们自己的一技，贡献他们的力量，这是一个政策问题，这是一个医疗法规问题，我想我们的医疗法规应当对民间医、民族医给予一个良好的认定和给予一个良好的管理方法，充分发挥他们积极的作用，这在医改当中也是我们医药卫生资源能够得到很好利用、很好配置的一支重要力量。 [10:46] [主持人]:有位网友向您请教一个问题，他说，前段时间，我们社会上流传着“中医废除论”，他们也承认中医在治疗疾病方面有它的价格低廉、疗效显著的特点，同时他们又提出，我们的中医缺少一个完全的标准，无法衡量它的疗效。对这个问题，您怎么看？ [10:46] [黄传贵]:中医和西医不一样，如果从看病的角度来讲，我认为西医是看病，中医是看人，哲学是看天地人，它是三个不同的层次。中医既然是看人，它把人作为一个整体，因此，在一个疾病产生的过程中，它难以量化，但是，可以量化。因为中医更大的范畴是属于哲学范畴和医学范畴。在医学范畴部分，它是可以量化的。 [10:46] [黄传贵]:比如说，我们开一个方子，治心脏的方子，这些药物是可以量化的，但是，中医的望闻问切，这里面也可以量化，但是相当一部分不能量化。中医认为人是一个生命体，这个生命体是一个联邦制，一个生命体的诞生就是一个生命联邦制的形成，一个生命体的成熟就是生命联邦制的完善，一个生命体的死亡就是一个生命联邦制的解体。身体的一个系统，就是生命的一个板块，身体的一个脏器就是生命的一个自治区。因为一条基因可以复活一个生命，这些是中医理论很重要的部分。但是，要把这样一些完全量化，还有一个相当的过程。但是，中医必须走向医和药能量化的部分加快量化，这就是中医现代化所要做的工作，所要加快研究的步伐。 [10:47] [黄传贵]:中医现代化就是要在中医的理论指导下，充分利用现代的高科技技术发出传统的医力和药力，得出新的理论。这是中医现代化一个重要的内容。在这样一些情况下，医就是使中医从理论到实践，逐步走向量化。这个过程，我们在抓紧做，我们现在已经取得了很多成果，但是，在未来发展的过程当中，我感觉到，这是能实现的。 [10:47] [主持人]:陈竺部长屡次提到过，中西医并重是中国特色的医疗体制改革的独特思路。您刚才谈到了，您是中医大力实行的倡导者，也看到了中医在实施过程中的独特之处。将来我们在实现中医现代化这方面有它的发展瓶颈，有它发展的机遇。下次来的时候，您再给我们带来更新的理念。 [10:47] [主持人]:还有一位网友问到另一个问题，新医改的公益性质，建立公共医疗卫生的公共性质，建立基本医疗卫生制度，为群众提供安全有效方便低廉的基本医疗卫生服务，公立医院要坚持公益性，他想请问黄院长，怎么才能做到？ [10:47] [黄传贵]:在医改过程当中，公立医院有的时候要实现公益性，这是我们医疗体制改革的一个重要内容，也是我们医疗卫生体制改革追求的目标，或者说是落脚点。但是现在有的时候很快实现公立医院的公益性，还有一个相当长的过程。但是，在医改过程当中，我们重视了这个问题，我们在逐步地解决这个问题，并且加快这个方面的步伐。为什么呢？因为我们现在的医改仍然和我们的国情紧紧地联系在一起，我们国情的阶级基础要记住，是一个初级社会主义阶段，在这个初级社会主义阶段，它的经济基础还比较薄弱，国家投入还比较低，据现在了解的实际情况来讲，公立医院每一年的整个投资，国家投资只占到7%，还有93%要靠医院的工作人员去创造收益，来解决医院的硬件、设备以及医院的福利。所以在国家对公立医院只投入7%的情况下，还有93%要靠医院自身去努力完成的话，在这样一个状态下，要很快实行公立医院的全面公益性，现在还有一个过程。但是好的方面是，我们医疗卫生工作人员，以及医院，以及领导，在社会主义体制下，大家都认为，医院就应该树立公益性的思想，这是我们真正医改的目标。 [10:47] [主持人]:现在人都涌到大医院去，我们的县级医院、乡镇卫生员门可罗雀，我们的医疗资源配置不合理，所以老百姓说“看病难、看病贵”，对待这个问题，您怎么看？ [10:47] [黄传贵]:大城市的医院，大医院门庭若市，乡镇医院门可罗雀。这是有多种原因。第一，作为乡镇医院来讲，因为硬件不够，设备不够，特别是专业技术人员缺乏，也就是说医生的诊断水平和质量水平，和城市大医院比较，它确实有悬殊的差异。这是第一个方面。 [10:48] [黄传贵]:第二，也说明农村通过社会主义改革开放30年，大家经济方面富裕了，他能够到大城市，他可以坐汽车到大城市的医院付得起费。因此有了病都希望找到专家教授，找到好的医院看病。再一个，他到了大医院，大医院里面的设备比较齐全，在那里诊断治疗都可以得到很好的保障。所以他们有了钱，他们总想对自己的医疗保险能够找到一个可靠的地方。这也是其中的原因。但更重要的问题是因为我们现在在医疗法规里面没有真正地把西医的视触扣听，中医的望闻问切，这样一些简便、有效的诊断和传统诊断以及不失为科学依据。这个情况是有益和无益，公开或者封闭，都是不能回避的事实。现在特别是新医改出来以后，有了病人来看病，医生都希望马上用各种机器做检查，给你做出诊断，出了问题没有我们关系。 [10:49] [黄传贵]:实际在很多病来讲，西医的视触扣听、中医的望闻问切诊断是可行的。比如一个人感冒了，摸摸胃，用听诊器听一听，医生凭他的经验，开一些药，根据治疗方案就可以治好。现在来了病人，马上到医院做B超、心电图等等，所以病还没有治疗，诊断费就花了。所以整个诊断过程花费的费用，远远大于治疗中花费的医疗费。所以看病贵其中一个原因，还是现代科学发展高科技的应用。当然也不排除在现在的时候，医疗单位由于有了各种设备，每一年我们国家要向国际上购进医疗设备大概1亿人民币左右。这些设备进来了以后，医院要收回成本，同时，也要用这些设备产生效益。这些设备的价格就无疑转嫁到了医疗费上，所以患者觉得贵。 [10:50] [主持人]:就是医疗成本增加了。 [10:50] [黄传贵]:医疗成本增加了。再一个，看病贵对于有钱人来讲，并不感到贵；对于经济困难的农民或者城市居民来讲，就感到贵。其中还有一个报销制度。我们在门诊的各种检查费用，不能列入到报销范围。看病的患者就觉得贵。如果我们报销多一点，私人出的少一点。相对来讲，医疗费用对于个人来讲就感到减轻了负担，这也是其中的一个原因。 [10:51] [主持人]:刚才咱们说到乡镇卫生院的问题，不是说农民都喜欢去大医院看病，他也想去旁边的乡镇卫生院，包括村卫生所去看病，可是现在恰恰是留不住人。我们的乡镇卫生院连个专科生都不愿意留。咱们的乡镇卫生院怎么样留住人才，在这方面您有什么建议？ [10:51] [黄传贵]:乡镇卫生院的人才，应当是从当地土生土长的医学生当中选择回乡的医生。再一个，培养原来已经在这个地方小有名气的民间医生，一句话，一定要本地化。至于外面去的志愿者当然好。外面去的人，一般都留不住。因为乡镇卫生院长条件相对低，一个大学生毕业以后到那里去，那个平台难以实施他自己所学到的知识。所以乡镇卫生院的建立，以及提高他的技术问题，重要的问题是上级医院对乡镇卫生院的指导。现在县、乡、村三级医院，应当得到大城市的国有医院的专家、教授的定期指导。这是对乡镇卫生医务人员培养的一个重要的途径、内容。我相信乡镇卫生院看病这种情况，前面分析有很多原因，导致现在看病不景气，病人都涌向大医院，所以排队难、看病难。但是这个局面，随着医改，理顺了省、市、县、乡、村理顺了这样一些关系，这样一些关系互动起来，我认为，乡村医疗卫生院的工作会逐步地好转，会逐步建立起一支能为当地老百姓服务，当地老百姓能够信任的一支队伍，这个队伍建立起来以后，而且我认为很快会建立，这个过程建立起来，就会缓解大医院、大城市的看病贵、看病难的局面。 [10:51] [主持人]:现在全国有许多地方，已经在这方面做出了尝试。比如北大人民医院和附近的社区医院建立医疗共同体，就是北大人民医院的专家定期和社区医生进行结对子，进行医疗指导。还有大庆探索了三级医院领办社区医生，社区医生可以到大医院实习，大医院专家可以建立长期联系，有什么疑难杂症可以电话等其他方式解决。还包括重庆万州三级医院和乡镇卫生院结对子，他们还开创了一条新的发展思路，就是乡镇卫生院可以拜我们三级医院的专家为老师，经常电话联系。这种方式是不是能够有效地缓解您刚才说的情况呢？ [10:52] [黄传贵]:这是一个很好的途径。当然解决乡镇卫生院的这种情况，有多种途径。至于学习来讲，其实三人行必有我师。大医院的专家到了下面，他们会对下面的情况了解的更多，下面的乡镇卫生院的医生也有很多解决疑难杂症的方法，尽管在大医院难以施展，但在当地非常适用。实际大医院和下面的医院实行互动，这是一个互相学习、互相提高的过程。对于大医院的专家，至少是一个深入基层、了解社情民意，怎么改变自己的服务态度、工作作风，怎么样因地制宜，可以帮助下面。这也是一种调查了解的过程。 [10:52] [主持人]:也为他施展身手提供了广阔的平台。取消了以药养医以后，公立医院如何生存？怎么发展？ [10:52] [黄传贵]:以药养医不算市场经济的产物，70年代，我们医疗卫生方面有相当的经济方面的困难，所以采取以药养医的方法，确实对医院的发展带来了非常大的好处。为什么说它不是市场行为呢？因为药厂是国家批的，药也是国家批的，医院也是国家批的。医药价格是工商税务批的。整个医药服务价格都是通过政府批的。医院的医生以及药厂的生产都是按照这一条规范所做的。现在要取消以药养医，这是发展到今天，我们有一定的国力，但这个国力对医药卫生方面的投入，前面已经讲了，只占7%，仍然还是很少。现在我们有600万正规医生，还有200万没有注册登记的医生，也就是说有800万。我们就以已经批下来的600万正规医生来讲，如果每个人的工资是2000、3000元，那么就是1.8亿，甚至2个亿。但是，我们就以现在的8500亿的近三年投入，除以三，就是2833亿，所以，仍然还是差距很大。逐步取消以药养医，有利于我们在医改当中的进程加快。但这需要一个过程，不是一下能解决的问题。 [10:53] [主持人]:一下解决以后，会给我们医院带来很多困扰。比如这部分资金怎么来弥补，什么时候来弥补，根据什么情况来计算。 [10:53] [黄传贵]:是的。当然要取消以药养医，国家一定会出台相应的政策。比如公立医院怎么改革？第一，体制方面的改革；第二，采取补偿机制。因为你把以药养医制度取消了，肯定要补偿，不补偿的话，连工资也发不了。国家要进行补贴。国家的补贴机制是在国家经济基础上来补。根据我们目前了解的情况，国家在医药这个方面，能够在三年内投入的8500亿，国家已经尽到很大努力了，但是这对于我们公立医院的改革和进行补偿机制，实际还差的很远。第三，要改革的是公立医院的运行机制，公立医院究竟怎么运行？在医改过程当中，大家争论很多，但是好在现在要出台新的医疗卫生体制改革具体方案，在这个方案里面，据说有详细的阐述，我也希望很快看到这样一个文件，希望这个即将出台的文件能够改革我们医疗改革的进程。 [10:53] [主持人]:有个网友给您提出一个很尖锐的问题，“看病难、看病贵”一直是老百姓反映的热点问题。我就不理解，本次两会有部分委员说我国看病不难也不贵，我对这个很有意见，请教黄院长，怎样看待这个问题？ [10:53] [黄传贵]:我认为这个网友提出的问题，尽管是一个尖锐的问题，但是我非常能理解他。在这里我要说的是，在网站上说“看病不贵也不难”，实际这是记者在报道过程当中的一个失误。因为谈这个话题的三个委员，在我们医药卫生界都已经做了声明，他们没有讲过这样的话，他们讲的是在哪种情况下贵，哪种情况下不贵，要怎么解决这些问题。这是报道当中的一个失误。他们三个都在会上作了声明。而且通过这三个委员在会上对医改当中发表的意见，以及他们这次提出的提案，我自己相信他们不会说这样的话。这是一个情况。因为我们讨论过程中，对这个问题反映很大，大家感觉，如果这样报道，我们就不敢说话了。希望报道的时候，不能斩头去尾，一定要全面、客观，才可能达到公正。 [10:53] [黄传贵]:至于看病贵，我前面已经讲过，它是现代科技发展的必然。一是我们在医疗卫生出台的有些法律法规方面不离诊断里面的视触扣听，以及传统中医里的望闻问切，如果一个人出了医疗问题之后，医生说我当时听了怎么样，扣了怎么样，我这个诊断是准确的，在这上面是不足以作为法律依据的。我的胃怎么样，舌苔怎么样，这个不足以作为法律依据。由于这样一些简便易行的方法，不能作为法律依据，所以导致人们的诊断治疗都依据高科技，现在是人说了不算数，医生说了不算数，要机器说了才算数。用现代的高科技、用现在的医疗设备，是增加医疗负担方面重要的问题。 [10:54] [黄传贵]:如何解决这些问题呢？我认为还是要把我们传统的很好的行之有效的诊断方法认定为在法律上是有效的诊断方法。这样就可以减轻医生的压力，也会减轻老百姓看病、治病当中的经济上的负担。 [10:54] [主持人]:看病贵主要贵在过度检查上，真正用于治疗的费用不是太多。 [10:54] [黄传贵]:今天在这个医院检查了，明天到那个医院，今天到这个专家，明天到另外一个专家。专家都得重新检查。原来检查的不做数，相当一部分人不做数。这样重复检查，就增加了负担。所以检查费用大于医疗费用，对于一般的病来讲，检查费用大于医疗费太突出了。 [10:54] [主持人]:这是一个普遍的现象。有网友又提到一个问题，我认为也是具有挑战性。他说对于少数拿红包、收回扣的医生，老百姓很有意见，他请教黄院长，如何从源头上进行整治？杜绝此类不良行为的发生？ [10:54] [黄传贵]:首先肯定，在我们医疗系统，收受红包的情况肯定有，但肯定是少数，肯定是医疗系统的不正之风，影响了医疗系统的形象。医疗系统的广大医务工作者对这种极少数人的行为也是不满意的，也是非常不提倡的。因为病人得了病，来求医生看病，总想给医生点好处，让医生给他好好看病，这是病人的心态，但是医生如果收受了他的红包，老百姓经济上必然是雪上加霜。老百姓对于这样的医生有意见、有看法，这是非常对的。但是，随着医疗卫生改革，随着医疗监督机制的完善，这些医生一定会逐步减少，最后直至消除。这是肯定的。 [10:55] [黄传贵]:这是医院的一个重要管理问题，比如在我的医院，我就讲，如果谁收受了红包，一，你就走吧。不能留在我这个医院。也就是说，谁收受了红包，谁就下岗。这个没有条件。二，当病人给你红包，然后你退回了，通过调查核实，确有此事的，医院要给予奖励，要给予表扬，这样正气就树立起来了。在没有这个规定之前，收受红包的事有，但是这个出台以后，也有，但是到现在，十年间没有。但在这十年间，退回红包的有140多起，这140多起通过我们调查落实了以后，这一些积极收受红包的医生或者是部门，从医院的角度都给予了奖励。我认为收受红包的问题，重要的问题是管理问题，其次才是医生在这方面的品质差一点的问题。 [10:55] [主持人]:现在收红包慢慢成为少数行为了，现在不良的风气产生于收回扣，他们从药品、开单检查，开单提成，在这方面医院采取怎样的措施能杜绝此类行为发生？ [10:55] [黄传贵]:过去在医院是一个很普遍的现象，尤其是大医院，在我的医院也出现，但是在药品进来的时候有回扣，我们是集体采购，回扣在医院，不回扣在个人。个人在开药过程中，不允许有提成，但是，根据你这一年的表现，也就是实行绩效工资这一个方面的奖励情况，到了年终，根据你一年的工作情况，根据你一年的收益情况和服务情况，综合考虑，在你所创造的效益里面提出一个百分比给予奖励，名正言顺地拿，这就解决了医生在下面单独吃回扣、收红包等等现象。从医药公司采购的医药，销售商给予回扣，回扣到医院的财务部门，然后财务公开。这里面更重要的问题，是医院的管理问题。 [10:55] [主持人]:网友说，我们看病难、看病贵，作为医院管理者是难辞其咎，原因就是管本成本比较巨大，后来就转嫁到我们患者身上去了，在这方面怎样加强管理，挖掘潜力？ [10:55] [黄传贵]:如何挖掘潜力？第一，传统的诊断治疗手段要作为法律依据，不要打起官司来，就不成为法律依据，医生就不敢用传统、简便的方法。所以如果，我们望闻问切能够作为法律依据，一定会大大减少病人的负担。第二，我们很多传统的方法，比如说中医和民族医，它价格低廉，符合中国落后经济条件下的医疗保健，老少边穷地区，或者县、乡村这些地方和最基层的情况，我们能够把中医中药、民族医、民族药进入到这样一些机构来应用，为老百姓服务，必然减少老百姓的医疗费用。第三，在大医院，很多检查费用可以列入到报销范围，这样就减少了个人支出，也就减少了看病难的问题。这一些方法都是可以做的。但是，在我们的医疗法规里面，对这一些方法现在还不健全，还没有支持的亮点。 [10:56] [黄传贵]:现在我提一个意见，我们的媒体、我们的领导、我们的组织，我们其他团体，对600万医务工作者要有一个公平的看法，要有一个公正的评价。医务工作者理所应当得到尊重，我的儿子就不继承我这个家传的，我这个家传的产生在唐朝末年，现在已经1100多年的历史。所以各代传人一直传到今天，我是第四十七代的传人，但是我儿子就不学，他说，我学这个干什么，学不好打了官司，闹得家庭不安宁，所以我没有办法传下去，我只好办学校，我1995年办学校到现在，我毕业了一万多学生，在校生还有4000多，所以我现在就变家传为国传了，变家宝为国宝了。现在医生的风险太大，解放初期，中国人的平均年龄35岁，现在我们的平均年龄是73岁，这一个寿命的增长有多方面的原因，社会主义制度必然是一个重要条件。但是社会主义制度下的医疗卫生保健，社会主义制度保健下的600万医务工作者的贡献是功不可没。所以在医院医疗系统当中出现什么问题，我认为一要解决问题，二要正面报道这个问题。如果把600万医务工作者搞得人心皇皇，没有安全感，那么，医疗卫生改革要想服务于大众就会落空。因为600万医务工作者和200万没有注册的医疗工作者是我们这次医疗改革的主体。改革什么？首先就是改革人。创造什么体制？首先是要人去执行。所以600万医务工作者很辛苦，这倒不因为我是一个医生，当然我说这些是因为我是一个医生，这是我的体会。我的医院来得世界160多个国家和地区的患者，所以外事无小事。一旦有病人住到你那里，一旦病人病重，我就不能回家了。20年来，我基本上没有节假日、礼拜天，所以你说辛苦不辛苦？辛苦。但是这是我们医务工作者的职责，这是我们的使命。既然当了医生，穿上了白大褂，就要不愧这个白大褂，不愧于医生的称号，这是非常重要的。我认为收受红包一定要杜绝，但是收受红包和600万工作者所做出的贡献那是屈屈小事。但是对600万的影响不是小事，是一个天大的事，是影响600万医务工作者怎么履行自己的职责，心情舒畅地为社会做出贡献的问题。 [10:56] [主持人]:刚才还有一个网友问了一个老问题，构建和谐医患关系是我们一直强调的，怎么构建呢？ [10:56] [黄传贵]:第一，完善各种医药法律法规，医生的行为要在法律法规的指导下正常运行。二是，以知识产业化为主体，以国际化为标志的事情，是以法律保障化为基础的事情，是以财富社会化为目的的事情。所以要构建和谐社会，重要的是建立法制法规，一个社会的文明，就是看你的法律法规健全与否，一个社会的文明，就是看国民遵守了多少法律法规。所以，第一要完善医疗法规。这是我们医疗体制改革的一个重要内容。 [10:56] [黄传贵]:第二，要广泛宣传。大家要认识到医疗的现状是什么，我们的国民经济现状怎样，我们自己与这个时代的状况怎么配合。大家要认识这样一些东西。特别是医药卫生要像文化扫盲一样，那时候对中华民族进行社会性的普及教育。现在医疗领域有很大的误区，就是健康的时候，没有防病治病的意识，一句话，不学习医疗卫生知识。生了病以后，没有治疗的知识，全部交给医生，失去了医疗卫生自身的主动性。这些都是因为医药卫生知识没有作为文化普及到广大民众当中。所以，只要大家都普及了文化，知道了医学的现状，我认为医患之间的情况就会大大好转，这个社会和谐的问题就能解决。 [10:56] [黄传贵]:至于有极少数的人无理取闹，比如北京口腔医院，牙齿疼了去拔牙，拔出问题来了，现在还在打官司。这是风马牛不相干的东西。所以我们的媒体、我们的法官、我们的领导对任何问题出现了以后，还是要用科学发展观来解决，还是要用科学技术发展观来解决。这样以后，社会的和谐肯定会好。当然还要加强医院的管理。医院的管理是根据法规来的。像我制定了收受红包怎么样，不收受红包就怎么样。这有很多很多的情况。所以更多的问题是一个管理者的素质，是一个管理者的思维怎么跟上时代的发展步伐，怎么和变化了的社会状况制定适应社会发展的诉求。这是非常重要的。 [10:56] [主持人]:由于时间关系，还有最后一个问题。您在提案中提到，对6岁以下婴幼儿实行全额医保，请您简单讲讲是基于什么考虑的？ [10:57] [黄传贵]:要实行全民医保这是我们社会主义医疗改革追求的目标，但是实现全民医保有一个相当的过程。根据我们国家现在还是一个初级社会主义阶段，我们的经济实力还相当薄弱，要实现全民医保这个目标，需要循序渐进，但是现在有一个相当长的历史时期。我们全民医保全面实行不行。我们能不能在逐步搞一个试点，总结一定的经验，这是可以的。我们在推进全民医保，宣传6岁以下婴幼儿全额免费医保，我认为这对于我们实现全民医保是一个试探，是一个实验。它将为我们未来实现全民医保提供宝贵的经验。 [10:57] [主持人]:找到一个抓手。 [10:57] [黄传贵]:再一个，6岁以下的婴幼儿是一个家庭、一个国家、一个民族未来的希望，他关系到千家万户的切身利益，所以我们要搞试点，一定要抓一个全民都关心的问题来搞试点，才可能得出真正的经验，才可能收到真正的意见。7岁以下这个年龄段，是一个人一生当中发育最关键的时期，各个脏器在这个期间发育是最重要的阶段，特别是脑的发育。所以，6岁以下这个阶段的健康，是一个人人生当中健康的基础。我们把这一个基础能够打好，将为这个人在一生当中，在生存期都会很健康，减少很多医疗费用。而且他会有更多的精力为社会创造财富。这些都是非常有好处的。 [10:57] [黄传贵]:6岁以下的婴幼儿实行全额医疗保险，最受益的是广大农村，因为农村最困难。这有利于提高农民的健康素质，有利于提高农民后代的智力和身体素质。所以，对于实现农村现代化，实现社会主义新农村，都是极其有意义的。 [10:57] [黄传贵]:6岁以下的小孩，根据统计，在我们国家每年有2000万新生儿出生，6年就是1.2亿。要实行全额医保，可能每个要有1500到2000才能解决这个问题。以2000来结算，就是2400亿。在整个国家医保里面拿出2400亿解决这个问题，我认为也是可以的。现在也还有这个实力。在现有的基础上每年增加1000万，就可以把儿童的这个问题解决。所以，解决这个问题也是难，我们现在的情况还达不到，但是我认为提出这个情况，不一定是今年实行全额医保，也不一定是明年，我们后年行不行。如果我们在2010年、2012年能实行这样一个政策的时候，逐步的试点，我认为这也很好。 [10:57] [主持人]:由于时间关系，今天的访谈就到这里。谢谢各位网友的热情参与，如果你们有什么完成，请通过留言的方式，我们汇总后将再次邀请黄院长做客人民网为大家答疑解惑。谢谢黄院长的精彩解答。 [10:58] [黄传贵]:谢谢大家。 [10:58]

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访谈预告：全国政协委员黄传贵畅谈新医改

2009-03-10 00:00:00

访谈预告：全国政协委员黄传贵畅谈新医改人民网北京3月10日电　（记者杨文彦）3月11日9：00-10：00，全国政协委员、云南省军区医院院长黄传贵将做客人民网，畅谈新医改。欢迎关注。关于建议率先对6岁以下婴幼儿实行全额免费医保的提案云南陆军预备役步兵师医院　黄传贵几年来，我国的医保制度取得了突破性的成就。职工基本医疗保险、农村新型合作医疗、城镇居民医疗保险构成了城乡医疗保障体系的主干。但要实现“全民医保”，甚至“全民免费医保”，肯定还有一个相当长的过程。由局部、逐步、分阶段推行，不断向“全民医保”推进是必然趋势。为此，建议在全国率先对6岁以下的婴幼儿实行全额免费医保。一、对婴幼儿实行全额免费医保的必要性 1、婴幼儿是一个民族、一个国家、一个家庭的未来，他寄托着人们的希望。 2、婴幼儿时期是人生成长的重要时期，特别6岁以前是人的一生中生长发育最关键、最旺盛、最重要的阶段，如果在这个时期中把基础打牢，将受益终生。从某种程度上说，重视这一时期的婴幼儿健康，必然会大大减少未来生存期的医疗费用。 3、婴幼儿的健康问题涉及到社会的各个方面，覆盖范围广。把最优厚的政策首先惠顾于婴幼儿，体现了国家的实力，也反映了国民的意愿。同时，减少婴幼儿死亡率，也是增加中华民族寿命的重要环节。 4、国家率先对全国6岁以下婴幼儿实行全额免费医保，是逐步推行“全民医保”的一个试验，可为今后全民免费医保积累经验。 5、按照医改应该让群众负担得起，医疗保障要国家拿大头，地方拿小头的方针，婴幼儿实行全额免费医保合情合理。 6、提高人口质量与人口素质是经济增长的重要源泉。在一个家庭的医疗费，婴幼儿占40%，老年人占40%，很多农村家庭往往因病返贫，率先解决婴幼儿医保问题，对促进消费，拉动内需，促进国民经济的发展必然产生显著效果。 7、婴幼儿实行全额免费医保，受益最大的是广大农村，对提高农民素质，促进农村经济发展，建设社会主义新农村具有重大意义。二、对婴幼儿实行全额免费医保具有可操作性 1、经过三十年的改革开放，国家基本完成了资本原始积累，财政收入已经有了很大提升，完全有能力承担婴幼儿全额免费医保的重任。 2、目前我国已持有近两万亿美元外汇储备，有足够条件将剩余国有资产和庞大外汇储备一部分用于“民有化”改革，反哺“三农”和民生福利补给，其中就包括实施婴幼儿全额免费医保。 3、尽管目前国家财力还不足以使医保制度覆盖全民，但对6岁以下婴幼儿实行全额免费医保，是可以办到的。目前，全国每年有新生儿2000万，6岁以下的1亿2千万。卫生部公布的2007年我国卫生事业发展统计公报显示：全国卫生总费用达10966亿元，人均卫生费用828元。如果对全国6岁以下婴幼儿实施全额免费医保，需要人均投入2000元，如果暂不考虑农村人口的医疗费用远低于城镇人口的因素，距离现在投入水平还有1000元左右的差额，还需要专项投入1200亿。尽管2008年面临比较大的经济发展挑战，全国财政收入仍然达到61316.9亿元，同比增长19.5%，拿出其中的一部份用于婴幼儿的全额免费医保是可行的。 4、国家人均投入2000元实施婴幼儿全额免费医保应该足够。2008年有关省市试点表明，学生、儿童每人每年的医疗保险费为100元，个人缴纳60元，政府补助40元，其住院报销比例就可高达50%至65%，报销住院费最高限额可达18万。 5、至于婴幼儿意外伤害或重危病，可特别建立重病强制保险制度，并可与全额免费医保挂勾实施，以缓解重危病人高额医疗费的压力。三、基于以上所述，建议采取以下措施 1、实行首诊制和转诊制度。即婴幼儿看病首诊必须在限定的定点社区卫生服务机构，经过社区医疗机构诊断后，并且无条件治疗，才能转诊到相应的大医院。 2、在社区卫生服务机构或小型医院设立婴幼儿免费专科。 3、根据居住人口的密度，适当增设公立儿童医院或诊所。国家对其全额拨款，如工资待遇、经营费用、基础建设等，这些医疗单位其它项目的所得收入，按比例上缴国库。 4、国家对婴幼儿全额免费范围内的医疗项目、药品、医疗器械、耗材等的价格控制在相对较低水平。婴幼儿药品实行专项生产、专项包装、专项配给。 5、建立婴幼儿国家福利救助基金和社会慈善基金，大力推行社会公益救助制度，支持大病协会团体。国家福利救助需要的基金可通过发行彩票等多种渠道筹集。综上所述，国家率先在全国对6岁以下婴幼儿实行全额免费医保，利国利民，功在当代，利在未来，恳请予以立案。

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热烈祝贺黄传贵荣获“时代先锋第二届中国区域经济十大特别贡献人物”荣誉称号

2009-02-11 00:00:00

热烈祝贺黄传贵荣获“时代先锋第二届中国区域经济十大特别贡献人物”荣誉称号

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